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Dr. Fernando Flores

Ortopedia e Cirurgia da Coluna • CRM-SP: 153.076 • RQE: 76.186


Dr. Fernando Flores é médico ortopedista referência em cirurgia da coluna vertebral, com mais de uma década de experiência, expoente na área de cirurgia minimamente invasiva e cirurgia endoscópica da coluna. 


Realizou Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia na Santa Casa de São Paulo e Especialização em Cirurgia da Coluna na USP. 


Atua na área assistencial e de pesquisa, contribuindo para o desenvolvimento da cirurgia de coluna no Brasil e no Mundo. É autor de diversas publicações científicas, abrangendo artigos em revistas indexadas, capítulos de livros e seminários de formação acadêmica e de residência médica. 


É médico do Grupo de Coluna do Hospital das Clínicas da USP e  Médico do Núcleo de Coluna do Hospital Sírio-Libanês. Além de operar seus próprios pacientes nos hospitais mais conceituados de São Paulo, Dr Fernando ainda capacita colegas em diversas cirurgias endoscópicas, por ser uma técnica inovadora , na qual poucos médicos possuem expertise

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Protrusão discal: Entendendo a condição e opções de tratamento

Dr. Fernando Flores • February 12, 2025

A protrusão discal é uma das condições mais comuns relacionadas à coluna vertebral e pode afetar significativamente a qualidade de vida.


Entender as causas, sintomas e tratamentos disponíveis é essencial para identificar precocemente o problema e evitar complicações.
Continue lendo e saiba como cuidar da saúde da sua coluna e prevenir a progressão dessa condição.


O que é protrusão discal?


A protrusão discal ocorre quando
o disco intervertebral se desloca parcialmente de sua posição original, sem que o anel fibroso que o envolve seja rompido. Esse deslocamento pode comprimir estruturas próximas, como os nervos espinhais, resultando em dor e outros sintomas.


Apesar de ser uma condição menos severa que a
hérnia de disco, a protrusão discal requer cuidado para prevenir complicações e sua progressão.


Causas da protrusão discal


Diversos fatores podem contribuir para o desenvolvimento da protrusão discal, incluindo:


Desgaste natural dos discos:
Com o avanço da idade, os discos intervertebrais perdem hidratação e elasticidade, tornando-se mais vulneráveis a alterações estruturais.


Sobrecarga na coluna:
Atividades como levantar peso ou realizar movimentos repetitivos podem exercer pressão excessiva nos discos.


Traumas:
Lesões decorrentes de quedas ou acidentes podem impactar a estrutura dos discos intervertebrais.


Má postura:
Permanecer em posições inadequadas, seja sentado ou em atividades diárias, aumenta o risco de alterações nos discos.


Fatores genéticos:
Algumas pessoas possuem predisposição genética para alterações nos discos intervertebrais.


Sintomas da protrusão discal


Os sinais da protrusão discal
variam de acordo com a região da coluna afetada — cervical, torácica ou lombar. Os sintomas mais frequentes incluem:



  • Sensação de dor na área onde o disco apresenta alterações.
  • A dor pode se estender para os braços (quando na coluna cervical) ou para as pernas (no caso da coluna lombar).
  • Sensação de dormência e formigamento nos membros causada pela compressão das raízes nervosas.
  • Redução na força, dificultando movimentos específicos dependendo do nervo comprimido.
  • Sensação de travamento, rigidez e mobilidade reduzida, especialmente após períodos de repouso prolongado.


Tratamentos conservadores para protrusão discal


A maioria dos casos de protrusão discal pode ser tratada com abordagens não cirúrgicas, que incluem:


Fisioterapia


Planos personalizados para
fortalecer os músculos que sustentam a coluna. Exercícios posturais para aliviar a pressão sobre os discos intervertebrais. Além disso, técnicas de alongamento para melhorar a flexibilidade e reduzir a rigidez.


Medicação


No caso da medicação, analgésicos e anti-inflamatórios auxiliam no
controle da dor e da inflamação local, já os relaxantes musculares reduzem espasmos associados à tensão muscular.


Mudanças no estilo de vida


  • Adotar uma postura adequada no trabalho e no dia a dia.
  • Evitar levantar cargas excessivas ou realizar movimentos repetitivos.
  • Praticar atividades físicas regularmente para fortalecer a coluna e melhorar a mobilidade.


Terapias complementares


Terapias complementares como acupuntura, que
auxilia no alívio da dor em algumas pessoas, e massagens terapêuticas, que tem o objetivo de reduzir a tensão muscular e promovem relaxamento.


Quando a cirurgia é necessária?


A cirurgia para protrusão discal é reservada para casos em que os tratamentos conservadores
não trazem alívio significativo ou quando os sintomas incluem perda de função neurológica, como fraqueza progressiva ou incontinência. As principais opções cirúrgicas incluem:


1. Discectomia


A discectomia é um procedimento que
remove a parte do disco que está comprimindo os nervos espinhais, aliviando a dor e prevenindo danos adicionais. Geralmente é realizada com técnicas minimamente invasivas para reduzir o tempo de recuperação.


2. Microcirurgia


É uma abordagem menos invasiva que utiliza equipamentos modernos para acessar a área afetada com precisão. Sendo indicada para casos onde
o nervo está severamente comprimido, mas sem necessidade de grandes alterações estruturais na coluna.


3. Artroplastia de disco


Na artroplastia de disco ocorre a
substituição do disco afetado por uma prótese artificial que imita as funções de um disco natural, preservando a mobilidade da coluna.


É um procedimento recomendado em
pacientes mais jovens e ativos, onde a preservação do movimento é uma prioridade.


Além dessas opções, o tipo de cirurgia dependerá da gravidade da condição, do local da protrusão e das necessidades individuais do paciente. O
planejamento com a equipe médica é essencial para garantir os melhores resultados.


Impacto da protrusão discal na qualidade de vida


A protrusão discal, quando não tratada adequadamente, pode comprometer significativamente a rotina do paciente, dificultando atividades simples como caminhar, dirigir ou manter a produtividade no trabalho.


A dor persistente não afeta apenas o aspecto físico, mas também
pode desencadear problemas emocionais, como ansiedade e depressão, devido à limitação de movimentos e à sensação de incapacidade.


Identificar e tratar os sintomas precocemente é essencial para
evitar o agravamento da condição e preservar a qualidade de vida.


Dúvidas frequentes sobre a protrusão discal


O que significa protrusão discal?

É o deslocamento parcial do disco intervertebral sem romper o anel fibroso, comprimindo estruturas próximas.


O que é protrusão discal posterior?

É o deslocamento do disco em direção à parte traseira da coluna, podendo comprimir os nervos espinhais.


O que é protrusão discal difusa?

É o abaulamento do disco intervertebral que afeta uma área mais ampla, sem rompimento do anel fibroso.


O que a protrusão discal pode causar?

Pode causar dor local, dormência, formigamento, fraqueza muscular e, em casos graves, compressão nervosa.


Como tratar uma protrusão discal?

O tratamento inclui fisioterapia, medicação, alongamentos e, em casos graves, cirurgia. Mudanças no estilo de vida também são fundamentais.


Qual é mais grave, protrusão discal ou hérnia de disco?

A hérnia é mais grave porque envolve rompimento do disco, enquanto a protrusão é um estágio inicial.


É possível reverter protrusão discal?

Sim, com tratamento adequado, como fisioterapia e exercícios, é possível reduzir os sintomas e melhorar a condição.


Qual o melhor exercício para quem tem protrusão discal?

Exercícios de fortalecimento do core, como pilates, e alongamentos supervisionados são altamente recomendados.


Quanto tempo dura uma crise de protrusão discal?

Pode variar de alguns dias a semanas, dependendo da gravidade e do tratamento adotado.


Quem tem protrusão discal sente dor?

Sim, a dor é comum, variando de intensidade, e pode irradiar para braços ou pernas dependendo da região afetada.


Como aliviar a dor da protrusão discal?

Use analgésicos, faça alongamentos, aplique calor ou frio local e pratique fisioterapia.


Quem tem protrusão discal pode trabalhar normalmente?

Sim, desde que o trabalho não exija esforço físico intenso ou posições que agravem os sintomas.


Quem tem protrusão discal pode fazer academia?

Sim, com orientação profissional e exercícios específicos que não sobrecarreguem a coluna.


Quem tem protrusão discal pode correr?

Depende do caso. Corrida pode ser permitida após orientação médica, mas atividades de menor impacto, como caminhada, são preferíveis.


Quando a protrusão discal é grave?

É considerada grave quando causa compressão nervosa severa, perda de controle motor ou sensorial.


Quais sinais indicam que uma protrusão discal pode estar piorando?

A intensificação da dor, dificuldade em realizar movimentos simples, aumento da dormência e perda de controle da bexiga ou intestino são sinais de agravamento.


A protrusão discal pode melhorar espontaneamente sem tratamento?

Em alguns casos leves, a protrusão pode regredir com repouso e cuidados posturais, mas a maioria dos casos requer intervenção médica para prevenir complicações.


Qual a melhor posição para dormir para quem tem protrusão discal?

De lado, com um travesseiro entre os joelhos, ou de costas, com um travesseiro sob os joelhos, para manter a coluna alinhada.


Qual médico trata protrusão discal?

Ortopedistas especializados em coluna é o profissional que possui amplo conhecimento para o tratamento da doença em questão.


Ortopedia e cirurgia da coluna em São Paulo | Dr. Fernando Flores


A protrusão discal é uma condição que, embora comum, pode causar impactos significativos na qualidade de vida se não tratada adequadamente. Felizmente, há diversas opções de tratamento, desde abordagens conservadoras até procedimentos cirúrgicos em casos mais graves. O
diagnóstico precoce e os cuidados preventivos são fundamentais para evitar complicações e promover uma recuperação eficaz.


Se você tem preocupações sobre sua saúde da coluna, conheça o
Dr. Fernando Flores, ortopedista com especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pela renomada Fundação Faculdade de Medicina do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas - USP, ele entrelaça excelência técnica e empatia, propondo um tratamento que não apenas visa a sua recuperação, mas também o seu bem-estar integral.


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