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Dr. Fernando Flores

Ortopedia e Cirurgia da Coluna • CRM-SP: 153.076 • RQE: 76.186


Dr. Fernando Flores é médico ortopedista referência em cirurgia da coluna vertebral, com mais de uma década de experiência, expoente na área de cirurgia minimamente invasiva e cirurgia endoscópica da coluna. 


Realizou Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia na Santa Casa de São Paulo e Especialização em Cirurgia da Coluna na USP. 


Atua na área assistencial e de pesquisa, contribuindo para o desenvolvimento da cirurgia de coluna no Brasil e no Mundo. É autor de diversas publicações científicas, abrangendo artigos em revistas indexadas, capítulos de livros e seminários de formação acadêmica e de residência médica. 


É médico do Grupo de Coluna do Hospital das Clínicas da USP e  Médico do Núcleo de Coluna do Hospital Sírio-Libanês. Além de operar seus próprios pacientes nos hospitais mais conceituados de São Paulo, Dr Fernando ainda capacita colegas em diversas cirurgias endoscópicas, por ser uma técnica inovadora , na qual poucos médicos possuem expertise

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O que é degeneração discal?

Dr. Fernando Flores • September 18, 2024

A degeneração discal é uma condição que afeta os discos intervertebrais da coluna vertebral, causando dor e desconforto. Compreender essa condição é fundamental para identificar os sintomas e buscar tratamentos eficazes.


Continue lendo para saber mais sobre as causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis.


O que é a degeneração discal?


A degeneração discal é um processo em que os discos intervertebrais, que funcionam como amortecedores entre as vértebras, começam a se desgastar. Esse desgaste
pode reduzir a flexibilidade e a altura dos discos, levando à dor e outros sintomas.


Os discos intervertebrais são formados por um núcleo gelatinoso central e um anel fibroso externo. Com o passar do tempo, o núcleo
pode perder hidratação e elasticidade, enquanto o anel fibroso pode enfraquecer, tornando-se mais suscetível a fissuras e rompimentos.


Causas da degeneração discal


A degeneração discal pode resultar de vários fatores, incluindo:


Envelhecimento:
O envelhecimento natural é a causa mais comum, pois os discos perdem água e se tornam menos flexíveis com o tempo.


Genética:
Uma predisposição genética pode aumentar o risco de desenvolver degeneração discal.


Lesões:
Traumas ou lesões na coluna podem acelerar o desgaste dos discos.


Estilo de vida:
Fatores como tabagismo, sedentarismo e obesidade podem contribuir significativamente para a degeneração discal.


Atividades repetitivas:
Movimentos repetitivos ou levantamento de peso excessivo podem desgastar os discos mais rapidamente.


Sintomas


Os sintomas da degeneração discal podem variar significativamente de pessoa para pessoa, mas alguns sinais são bastante comuns. A
dor lombar é um dos sintomas mais frequentes e pode ser constante ou intermitente. Esta dor geralmente piora com atividades que envolvem levantamento, torção ou flexão, tornando-se um obstáculo significativo nas atividades diárias.


Além da dor, a
rigidez da coluna é outro sintoma comum. Os pacientes muitas vezes sentem a coluna menos flexível, especialmente após períodos de inatividade, como ao acordar de manhã ou após longos períodos sentados. Esta rigidez pode dificultar movimentos simples, como se curvar para amarrar os sapatos ou girar o corpo para pegar algo.


Em alguns casos, a degeneração discal pode causar
dor irradiada. Quando a degeneração ocorre na região lombar, a dor pode se estender para as pernas, uma condição conhecida como ciática. Se a degeneração estiver na região cervical, a dor pode irradiar para os braços. Essa dor irradiada é um indicativo de que os nervos estão sendo comprimidos.


Outro sintoma a ser observado é o
formigamento ou dormência nas extremidades. Esses sintomas ocorrem quando os nervos comprimidos pela degeneração discal interferem na condução normal dos sinais nervosos. Em casos mais severos, a compressão dos nervos pode levar à fraqueza muscular nas áreas afetadas, tornando difícil realizar atividades que requerem força e coordenação.


Tratamento da degeneração discal


O tratamento da degeneração discal é
multifacetado e personalizado, dependendo da gravidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida do paciente. O objetivo principal é aliviar a dor, melhorar a função e prevenir a progressão da condição. Aqui, vamos conhecer as opções de tratamento.


Abordagens conservadoras


Inicialmente, o tratamento pode envolver o uso de
medicamentos para controlar a dor e a inflamação. Analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), são frequentemente recomendados. Em casos de dor mais intensa, podem ser prescritos relaxantes musculares ou medicamentos específicos para dor neuropática.


A
fisioterapia é uma componente essencial do tratamento da degeneração discal. Os fisioterapeutas desenvolvem programas de exercícios personalizados para fortalecer os músculos que suportam a coluna, melhorar a flexibilidade e aumentar a amplitude de movimento. Técnicas como a terapia manual, a tração e a eletroterapia também podem ser utilizadas para aliviar a dor e melhorar a função.


Ajustar as atividades diárias
pode ajudar a minimizar a dor e evitar o agravamento da condição. Isso pode incluir evitar movimentos repetitivos que sobrecarregam a coluna, aprender técnicas adequadas de levantamento e ajustar a postura durante o trabalho ou outras atividades.


Injeções/Infiltrações



  • Injeções de esteroides: Quando a dor é severa e não responde aos tratamentos conservadores, injeções de esteroides podem ser administradas diretamente na área afetada da coluna. Estas injeções ajudam a reduzir a inflamação ao redor dos nervos comprimidos, proporcionando alívio temporário da dor.


  • Bloqueios de nervos: Os bloqueios nervosos envolvem a injeção de um anestésico local e um esteroide em torno dos nervos que estão causando dor. Isso pode ajudar a identificar a origem da dor e proporcionar alívio duradouro.


Tratamentos minimamente invasivos


  • Ablação por radiofrequência: Este procedimento envolve o uso de calor gerado por ondas de radiofrequência para desativar os nervos que estão transmitindo sinais de dor. É uma opção para pacientes que não obtiveram alívio suficiente com outras abordagens conservadoras.


  • Terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP): PRP é uma técnica regenerativa que utiliza as próprias plaquetas do sangue do paciente para promover a cura dos tecidos danificados. O PRP é injetado na área afetada para estimular a regeneração do disco intervertebral e reduzir a inflamação.


Intervenções cirúrgicas


Quando os tratamentos conservadores e minimamente invasivos não proporcionam alívio adequado, a cirurgia pode ser considerada. As opções cirúrgicas incluem:


Discectomia:
A discectomia é a remoção parcial ou total do disco danificado para aliviar a pressão sobre os nervos. Este procedimento pode ser realizado de forma tradicional ou minimamente invasiva, usando técnicas endoscópicas.


Fusão espinhal:
A fusão espinhal é um procedimento em que duas ou mais vértebras são fundidas para estabilizar a coluna. Este método é utilizado quando há instabilidade significativa ou movimento excessivo entre as vértebras, que pode causar dor.


Artroplastia de disco:
Em alguns casos, um disco intervertebral danificado pode ser substituído por uma prótese artificial. A artroplastia de disco visa manter a mobilidade da coluna ao mesmo tempo em que alivia a dor causada pela degeneração discal.


Perguntas sobre a degeneração discal


A degeneração discal pode ser prevenida?

Não há como prevenir completamente, mas manter um estilo de vida saudável, praticar exercícios, evitar fumar e manter um peso adequado pode reduzir o risco e retardar o processo.


Como tratar a degeneração discal?

O tratamento pode incluir fisioterapia, medicação, exercícios específicos, injeções de esteroides e, em casos graves, cirurgia.


O que é sinais de degeneração discal?

Sinais de degeneração discal incluem dor nas costas, rigidez, dor irradiada, formigamento, dormência e fraqueza muscular.


Quando a discopatia degenerativa é grave?

A discopatia degenerativa é grave quando causa dor intensa, perda de mobilidade, sintomas neurológicos severos ou incapacidade significativa.


A degeneração discal pode causar incapacidade permanente?

Em casos graves, a degeneração discal pode levar a problemas neurológicos significativos e incapacidade se não for tratada adequadamente.


Qual o tempo de recuperação após o tratamento da degeneração discal?

O tempo de recuperação varia; tratamentos conservadores podem levar semanas a meses, enquanto a recuperação de cirurgias pode levar de alguns meses a um ano.


A degeneração discal pode melhorar com exercícios físicos?

Sim, exercícios específicos para fortalecer os músculos que suportam a coluna e melhorar a flexibilidade podem ajudar a aliviar os sintomas e prevenir a progressão da degeneração discal.


Como a degeneração discal pode afetar minha postura a longo prazo?

A degeneração discal pode levar a alterações na postura devido à dor e rigidez, resultando em curvaturas anormais da coluna.


Quais são os sinais de que a degeneração discal está piorando?

Aumento da dor, maior frequência de dor irradiada, perda de sensibilidade ou fraqueza nas extremidades podem indicar piora.


A degeneração discal pode afetar outras partes do corpo além da coluna?

Sim, pode causar dor irradiada para os braços ou pernas, dependendo da localização dos discos afetados.


Quem tem discopatia degenerativa pode ficar sem andar?

É raro, mas em casos graves com compressão severa dos nervos, pode haver perda de mobilidade nas pernas.


Degeneração discal tem cura?

Não, mas os sintomas podem ser gerenciados eficazmente com tratamento adequado para melhorar a qualidade de vida.


Qual a diferença entre discopatia degenerativa e hérnia de disco?

A discopatia degenerativa é o desgaste progressivo dos discos, enquanto a hérnia de disco ocorre quando o núcleo do disco sai através de uma fissura no anel fibroso.


Degeneração discal é hérnia de disco?

Não, são condições diferentes, mas a degeneração discal pode aumentar o risco de desenvolver uma hérnia de disco.


O que é degeneração discal gasosa?

É a presença de gás nos discos intervertebrais devido à degeneração, visível em exames de imagem.


O que significa sinais de degeneração discal multissegmentar?

Refere-se ao desgaste dos discos em várias áreas da coluna, afetando múltiplos segmentos vertebrais.


Quais são os riscos de não tratar a degeneração discal?

Não tratar pode levar a dor crônica, perda de mobilidade, problemas neurológicos e diminuição da qualidade de vida.


Ortopedia e cirurgia da coluna em São Paulo | Dr. Fernando Flores


A degeneração discal é uma condição comum que pode causar dor e limitar a mobilidade, mas com o diagnóstico e tratamento adequados, muitos pacientes podem
encontrar alívio e melhorar sua qualidade de vida. Se você está enfrentando sintomas de degeneração discal, consulte um especialista para discutir as opções de tratamento mais adequadas para o seu caso.


Se você tem preocupações sobre sua saúde da coluna, conheça o
Dr. Fernando Flores, ortopedista com especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pela renomada Fundação Faculdade de Medicina do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas - USP, ele entrelaça excelência técnica e empatia, propondo um tratamento que não apenas visa a sua recuperação, mas também o seu bem-estar integral.


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